刘亦菲 ai换脸 科普｜这朵“玫瑰”带点刺：皮肤科医师谈玫瑰痤疮的科学贯通与交代

手脚又名皮肤科医师，临床上常碰到患者指着我方的脸问：“医师，我这红斑反反复复，到底是过敏一经痘痘？”谜底可能是一朵“带刺的玫瑰”——玫瑰痤疮。这种病虽名字猖獗，却让多量东谈主备受困扰。今天，咱们就来揭开它的微妙面纱。

玫瑰痤疮：瑰丽名字背后的慢性炎症

玫瑰痤疮，英文名字Rosacea可能会让你联念念到玫瑰（rose），但这不异的称号内容上的真谛却以火去蛾。该病是一种以面中部（如颧骨、鼻部、额头）为主的慢性炎症性皮肤病，中枢施展是“两红一刺”：反复潮红、握续性红斑，以及灼热刺痛感。曩昔，东谈主们误觉得它仅施展为鼻部肥硕，是以也称之为“酒渣鼻”，内容上仅有约5%的患者出现鼻部增生，更多东谈主施展为脸颊部潮红或丘疹脓疱。

玫瑰痤疮更易招惹中后生女性。女性患病率高于男性，20-50岁为高发年级段，儿童和老年东谈主也可能发病。国内探听流露，长沙地区患病率为3.48%，大学生群体中约为3.4%。

发病机制：多因素交织的“刺”

玫瑰痤疮的病因复杂，是遗传、神经血管相配、免疫繁芜和外界刺激共同作用的恶果，如兼并朵玫瑰的刺，扎入皮肤深处：

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遗传基础

约50%的患者有家眷史，与HLA-DRA、BTNL2等基因相关。

神经血管高反映

外界刺激（如日晒、辛辣饮食）激活神经末梢，开释P物资等神经肽，导致血管膨大和炎症反映。

免疫失衡

皮肤樊篱受损后，抗菌肽LL-37相配激活，激发炎症级联反映。

微生物影响

毛囊蠕形螨可能加剧炎症，但并非平直致病。

临床施展：不啻是“酡颜”

玫瑰痤疮的施展各样，可分为四大亚型（可重复出现）：

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脸颊握续性红斑，伴紧密血丝，遇热或情谊波动时潮红加剧。

丘疹脓疱型

红色丘疹和脓疱，易误诊为痤疮，但无粉刺。

增生肥硕型

鼻部或脸颊皮肤增厚、腺体增生（典型“酒渣鼻”变嫌）。

眼型

31.3%的患者合并眼睑炎、结膜炎，施展为眼干、异物感。

挽回：科学惩处“带刺的玫瑰”

玫瑰痤疮无法根治，但通过轨范挽回可灵验禁止。2021版《中国玫瑰痤疮诊疗指南》强调个体化抽象惩处：

01基础挽回：斥地樊篱，远隔诱因

护肤：使用温情医学护肤品，幸免乙醇、香精等刺激性因素。

防晒：物理防晒（帽子、口罩）优先，联结SPF≥30的防晒霜。

回避诱因：辛辣食品、乙醇、顶点温度、情谊波动均可能诱发潮红。

02药物挽回

外用药物：甲硝唑凝胶、壬二酸、夫西地酸等抗炎杀菌。钙调磷酸酶阻挠剂（如他克莫司）用于订立红斑，但需短期使用。

口服药物：米诺环素或多西环素（低剂量抗炎）、羟氯喹（革新免疫），严重者可用异维A酸。

物理挽回：脉冲染料激光或强脉冲光：针对毛细血管膨大。冷喷或冷敷：缓解急性期灼热感。

患者闲居：与“玫瑰”和平共处

情谊惩处

苦闷、压力会加剧病情，提倡通过冥念念、绽放革新。

饮食调整

幸免热饮、咖啡因，增多Omega-3脂肪酸（如深海鱼）摄入。

遥远随访

每3-6个月复诊，凭据病情调整挽回决议。

总之，玫瑰痤疮虽“带刺”，但并非不成顺服。通过科学惩处、耐烦照料，这朵“带刺的玫瑰”终将不再刺痛你的生存。

参考文件：中国玫瑰痤疮诊疗指南（2021版）。

作家：王晓艳

图片：北京世纪坛病院版权

作家：北京世纪坛病院官方号